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646 人参与  2023-09-22 20:07:12  分类 :小学答案
1.1类风湿关节炎——关节表现

1、【单选题】下列是类风湿关节炎关节受累特点的是
    a、下肢大关节非对称性肿
    b、大关节游走性疼痛
    c、小关节持续性对称性肿
    d、足关节红肿热痛
    e、负重关节疼痛

2、【单选题】类风湿关节炎最常受累的关节是
    a、腕、掌指关节、近端指间关节
    b、远端指间关节
    c、颞颌关节
    d、膝、髋、踝关节
    e、颈椎小关节

3、【单选题】下列哪个关节类风湿关节炎很少累及？
    a、近端指间关节
    b、远端指间关节
    c、腕关节
    d、掌指关节
    e、跖趾关节

1.2类风湿关节炎——关节外表现及特殊类型

1、【单选题】下列有关类风湿结节的描述哪一项是错误的？
    a、类风湿结节常提示病情的活动
    b、常与高度的类风湿因子同时出现
    c、是一个反映疾病活动程度的指标
    d、常常出现在肘关节的屈测
    e、可随病情缓解而消失

2、【单选题】下列哪项不是类风湿皮下结节的特征
    a、最常见于肘关节处
    b、骨隆起受压处也多见
    c、质韧有压痛似橡皮,数毫米至数厘米大小
    d、与类风湿活动无关而持久存在
    e、rf强阳性时易见到

3、【单选题】ra所致肺间质病变的临床特点是
    a、早期诊断有赖高分辨ct检查
    b、部分病人可有气短及肺功能不全
    c、少数可出现慢性纤维化肺泡炎
    d、临床常无症状
    e、以上都是

1.3类风湿关节炎——其他种类生物制剂

1、【单选题】关于生物制剂的说法正确的是
    a、生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏
    b、生物制剂起效快,但不起控制病情的作用
    c、治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
    d、生物制剂副作用较小,适合于老年人应用
    e、生物制剂增强患者的免疫力,可以用于感染患者

2、【单选题】下列哪种不属于肿瘤坏死因子α拮抗剂
    a、依那西普
    b、英夫利昔单抗
    c、阿达木单抗
    d、戈利木单抗
    e、托珠单抗

1.4类风湿关节炎——生物制剂-tnf抑制剂

1、【单选题】下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是
    a、仅有抗炎作用
    b、既有抗炎作用又有防止骨破坏作用
    c、缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
    d、不会诱发或加重感染
    e、不宜与其他慢作用抗风湿药联用

2、【单选题】治疗类风湿关节炎常用的生物制剂包括
    a、肿瘤坏死因子拮抗剂
    b、血浆吸附
    c、t细胞抑制剂
    d、b细胞抑制剂
    e、甲氨蝶呤

1.5类风湿关节炎——诊断及鉴别诊断

1、【单选题】下列哪条不是美国风湿病协会1987年制定的ra分类标准内容
    a、病程至少4周
    b、晨僵持续1小时
    c、皮下结节
    d、腕、掌指、近指关节肿
    e、有3个或3个以上的关节肿痛

2、【单选题】在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下哪一项最具鉴别意义
    a、发病年龄不同
    b、性别比例不同
    c、是否有晨僵
    d、类风湿因子是否阳性
    e、关节x线表现不同

3、【单选题】诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是
    a、肺间质病变
    b、胸膜炎和（或）心包炎
    c、贫血
    d、皮肤血管炎及溃疡
    e、皮下结节

1.6类风湿关节炎——治疗

1、【单选题】类风湿关节炎治疗的目的不包括
    a、控制关节疼痛
    b、防止关节破坏
    c、保护关节功能
    d、提高患者的生活质量
    e、彻底治愈疾病

2、【单选题】治疗ra常用的病情缓解抗风湿药不包括下列哪一种？
    a、甲氨蝶呤
    b、来氟米特
    c、羟氯喹
    d、环磷酰胺
    e、柳氮磺吡啶

3、【单选题】改变病情抗风湿药的作用是
    a、缓解该病病情，并有阻止关节结构破坏的作用
    b、在一定疗程后达到治愈
    c、很快控制症状
    d、减轻非甾体抗炎药的不良反应
    e、促使关节骨破坏的愈合

4、【单选题】ra的治疗目的不包括
    a、预防本病复发
    b、减轻关节疼痛
    c、保持受累关节功能
    d、防止关节破坏
    e、控制关节炎的进展

2.1sle概述

1、【单选题】系统性红斑狼疮正确的是
    a、累及皮肤的传染病
    b、仅累及皮肤的自身免疫病
    c、皮肤病
    d、累及多系统损害的自身免疫病
    e、累及多系统的传染病

2.2sle诊断

1、【单选题】1997年系统性红斑狼疮的诊断标准中不含有
    a、肾脏系统损害
    b、血液系统损害
    c、神经系统损害
    d、关节炎
    e、消化系统损害

2、【单选题】1997年系统性红斑狼疮的诊断标准中不含有
    a、蝶形红斑
    b、光过敏
    c、脱发
    d、关节炎
    e、浆膜炎

3、【单选题】系统性红斑狼疮受累的脏器为
    a、肾脏系统
    b、血液系统
    c、神经系统
    d、精神系统
    e、以上都可以

4、【单选题】下列哪项自身抗体阳性的系统性红斑狼疮患者易形成动、静脉血栓？
    a、抗ssa抗体
    b、抗rnp抗体
    c、抗磷脂抗体
    d、抗sm抗体
    e、抗双链dna抗体

5、【单选题】与系统性红斑狼疮诊断（分类）有关的是
    a、发热
    b、c反应蛋白升高
    c、补体下降
    d、血沉增快
    e、蝶形红斑

6、【单选题】患者，女性，25岁，反复口腔溃疡2年，近半年出现面部红斑，抗dsdna 抗体阳性，考虑最可能的诊断是
    a、系统性红斑狼疮
    b、结节红斑
    c、贝赫切特病
    d、皮肌炎
    e、干燥综合征

7、【单选题】患者，女性，30岁，间断关节痛半年，面颊红斑2月，实验室检查：esr 110 mm/h，ana（＋），抗sm抗体（＋），最可能的诊断是：
    a、系统性红斑狼疮
    b、类风湿关节炎
    c、风湿热
    d、reiter综合征
    e、皮肌炎

8、【单选题】患者，女性，24岁，因发热2周伴右侧肢体无力3天就诊。既往有光过敏史，无癫痫史。ana（ ）、抗dsdna 抗体阳性。最可能的诊断是
    a、系统性红斑狼疮
    b、脑梗死
    c、贝赫切特病
    d、皮肌炎
    e、干燥综合征

9、【单选题】患者，女性，30岁，关节疼痛3年，口腔溃疡半年就诊。esr 130 mm/h，抗“o”正常， ana呈颗粒型阳性，尿蛋白（ ），最可能的诊断为：
    a、类风湿关节炎
    b、系统性红斑狼疮 狼疮肾炎
    c、肾小球肾炎
    d、肾病综合征
    e、干燥综合征

10、【单选题】患者，女性，35岁，因双踝关节肿痛半年，发热伴面部红斑3周就诊。体检：体温38.0℃，面部蝶形红斑，口腔黏膜有溃疡，肝脾无肿大，双踝关节肿胀，压痛阳性。ana（ ），最可能的诊断为：
    a、类风湿关节炎
    b、系统性红斑狼疮
    c、风湿热
    d、强直性脊柱炎
    e、干燥综合征

11、【单选题】下列哪种是系统性红斑狼疮的特异性抗体
    a、抗磷脂抗体
    b、抗ro-52抗体
    c、抗sm抗体
    d、抗ssa抗体
    e、抗rnp抗体

12、【单选题】下列哪种抗体与系统性红斑狼疮诊断最有意义？
    a、ana
    b、抗单链dna抗体
    c、抗ｓｍ抗体
    d、抗磷脂抗体
    e、抗ssa抗体

13、【简答题】系统性红斑狼疮中抗磷脂综合征可以出现哪些自身抗体?

14、【简答题】试述系统性红斑狼疮的1997年acr分类标准

15、【简答题】女性，20岁，主诉：眼睑水肿，伴有少尿2个月，双手近端指间关节疼痛、肿胀1周。辅检：血plt 56×109/l（正常值100-300×109/l），hb 80.0g/l（正常值11.0-15.0g/l），wbc 2.9×109/l（正常值4-10×109/l）,尿蛋白（ ），24小时尿蛋白定量 5g，ana 1:1000（正常值<1:100）。 问： 此患者最可能的诊断是

16、【论述题】试述系统性红斑狼疮的1997年acr分类标准（10分）

2.3sle皮肤黏膜临床表现

1、【单选题】下列哪项是系统性红斑狼疮的特异性皮肤改变
    a、蝶形红斑
    b、gottron样皮疹
    c、结节红斑
    d、披肩样皮疹
    e、光过敏

2、【单选题】系统性红斑狼疮的特异性皮肤表现为
    a、gottron样皮疹
    b、盘状红斑
    c、雷诺现象
    d、网状青斑
    e、结节红斑

3、【简答题】系统性红斑狼疮的皮肤粘膜损害有哪些临床表现？

3.1干燥综合征的概述及诊断

1、【单选题】干燥综合征的好发年龄是
    a、老年女性
    b、年轻男性
    c、老年男性
    d、儿童
    e、年轻女性

2、【单选题】女性51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，血沉120 mm／小时，rf阳性1：640，ana阳性；1：320，0，α球蛋白、igg、igm、iga均升高。为明确诊断，下列检查中最有意义的是:
    a、骨髓细胞形态学检查
    b、唇腺病理检查
    c、狼疮带试验
    d、双手关节x线检查
    e、淋巴结活检

3、【单选题】以下哪一项是干燥综合征的主要病理改变?
    a、滑膜炎
    b、软骨变性坏死
    c、附着点病
    d、外分泌腺炎
    e、皮下组织纤维化

4、【简答题】干燥综合征可以出现哪些自身抗体？

3.2干燥综合征的唾液和泪腺受累

1、【单选题】以下提示干燥综合征的临床症状是
    a、猖獗性龋齿
    b、蝶形红斑
    c、腊肠指
    d、gottorn 征
    e、面具脸

2、【简答题】干燥综合征最常累及的外分泌腺是？

3、【简答题】大唾液腺包括哪些？

4、【简答题】什么是灶性淋巴细胞浸润性唾液腺炎？

3.3干燥综合征的腺体外表现及治疗

1、【单选题】以下那一项不是干燥综合征肾脏受累的常见表现？
    a、夜尿增多
    b、尿液ph值增高
    c、蛋白尿
    d、肾脏钙化
    e、尿路结石

2、【单选题】干燥综合征发生哪一种恶性肿瘤的危险性明显增高？
    a、肝癌
    b、胃癌
    c、淋巴瘤
    d、多发性骨髓瘤
    e、肺癌

3、【单选题】患者，女性，30岁，口眼干燥，对称性双手小关节肿痛伴晨僵10个月，近两周来出现双侧颞颌关节，膝关节肿痛，巩膜黄疸伴乏力、纳差，吃饭必须汤水送下。发病以来曾发作三次低钾麻痹。谷丙转氨酶60u／l，谷草转氨酶120u／l，白蛋白36g／l，球蛋白57g／l，a／g0.63，总胆红素 48mmol／l，直接胆红素13mmol／l，间接胆红素35mmol／l，血k 3.0mmol／l、na 135mmol／l，c1- 98mmol／l，ca2 2.75mmol／l；血常规：wbc5.3x109／l，rbc3.5 x109／l，hb90g／l，血小板 9.5 x109／l，尿ph8.0，rf 1：160，ana ，ssa ，ssb ，esr150mm／h,肝炎病毒检查阴性。最可能的诊断是
    a、类风湿关节炎
    b、病毒性肝炎
    c、系统性红斑狼疮
    d、原发性干燥综合征
    e、骨关节炎

4、【简答题】干燥综合征发生淋巴瘤的最常见病理类型是？

3.4硬皮病的皮肤表现

1、【单选题】硬皮病系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发症状为
    a、面具脸
    b、心包积液
    c、肾功不全
    d、雷诺现象
    e、肺间质纤维化

2、【单选题】诊断系统性硬化病最有确诊价值的指标是
    a、ana
    b、抗scl-70抗体
    c、补体c4
    d、抗双链dna抗体
    e、抗ssb抗体

3、【单选题】系统性硬化病的皮肤病变可分为几期
    a、2期
    b、3期
    c、4期
    d、5期
    e、6期

4、【单选题】以下那种疾病可出现西瓜胃
    a、白塞氏病
    b、类风湿关节炎
    c、多发性肌炎
    d、强直性脊柱炎
    e、系统性硬化病

5、【单选题】糖皮质激素与那种结缔组织病肾脏危象的风险增加有关
    a、系统性红斑狼疮
    b、类风湿关节炎
    c、多发性肌炎
    d、强直性脊柱炎
    e、系统性硬化病

3.5硬皮病的诊断及治疗

1、【单选题】女性。40岁，发热头痛一周，血压200/130mmhg。手指皮肤厚，硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白3 ，尿红细胞满视野，肾功不全。临床诊断最可能是
    a、系统性红斑狼疮
    b、系统性硬化病肾危象
    c、干燥综合征
    d、类风湿关节炎
    e、皮肌炎

2、【简答题】内皮素受体拮抗剂的副作用有哪些？

3、【简答题】肺动脉高压的靶向治疗药物分为哪几类？

4、【简答题】硬皮病急性肾危象的一线治疗药物是？

4.1脊柱关节炎

1、【单选题】下列哪一种疾病不属于脊柱关节炎？
    a、强直性脊柱炎
    b、炎性肠病性关节炎
    c、银屑病关节炎
    d、反应性关节炎
    e、骨关节炎

2、【单选题】中轴型脊柱关节炎经两种非甾体抗炎药足量治疗二至四周疗效不佳的病人可以使用
    a、甲氨蝶呤
    b、柳氮磺吡啶
    c、来氟米特
    d、环磷酰胺
    e、依那西普

3、【单选题】脊柱关节炎中最典型的疾病是
    a、强直性脊柱炎
    b、银屑病关节炎
    c、未分化脊柱关节炎
    d、反应性关节炎

4、【单选题】脊柱关节炎最突出的临床特征是
    a、骶髂关节炎症
    b、外周关节炎
    c、指趾炎
    d、眼炎

5、【单选题】中轴型脊柱关节炎分类标准，对于腰背痛至少持续几个月？
    a、一个月
    b、二个月
    c、三个月
    d、四个月

4.2强直性脊柱关节炎临床表现

1、【单选题】以下哪一项不是炎性腰背痛的特点
    a、隐匿起病
    b、持续三个月以上
    c、40岁以前发病
    d、伴有晨僵
    e、活动后加重，休息后缓解

2、【单选题】下列哪个关节是强直性脊柱炎最早累及的关节
    a、腰椎
    b、骶髂关节
    c、髋关节
    d、踝关节
    e、寰枢椎

3、【单选题】有利于发现骶髂关节早期骨水肿的检查是
    a、磁共振成像
    b、螺旋ct
    c、x线
    d、超声

4、【单选题】强直性脊柱炎的特征性病变是
    a、附着点炎
    b、血管
    c、眼炎
    d、滑膜炎

5、【单选题】强直性脊柱炎最常合并的眼部损害是
    a、葡萄膜炎
    b、结膜炎
    c、巩膜炎
    d、视网膜炎

6、【简答题】炎性腰背痛？

7、【简答题】常见的附着点炎？

1、【单选题】以下哪一项不是炎性腰背痛的特点
    a、隐匿起病
    b、持续三个月以上
    c、40岁以前发病
    d、伴有晨僵
    e、活动后加重，休息后缓解

2、【单选题】下列哪个关节是强直性脊柱炎最早累及的关节
    a、腰椎
    b、骶髂关节
    c、髋关节
    d、踝关节
    e、寰枢椎

3、【单选题】有利于发现骶髂关节早期骨水肿的检查是
    a、磁共振成像
    b、螺旋ct
    c、x线
    d、超声

4、【单选题】强直性脊柱炎的特征性病变是
    a、附着点炎
    b、血管
    c、眼炎
    d、滑膜炎

5、【单选题】强直性脊柱炎最常合并的眼部损害是
    a、葡萄膜炎
    b、结膜炎
    c、巩膜炎
    d、视网膜炎

4.3强直性脊柱炎的治疗

1、【单选题】属于生物制剂的是
    a、甲氨蝶呤
    b、柳氮磺吡啶
    c、来氟米特
    d、环磷酰胺
    e、依那西普

2、【单选题】非甾体抗炎药的主要作用机制是
    a、促进软骨修复
    b、预防关节变形
    c、抑制环氧化酶，减少前列腺素的产生
    d、降低类风湿因子的滴度
    e、延缓关节骨结构破坏

3、【单选题】强直性脊柱炎治疗的首选药物是
    a、非甾体类抗炎药
    b、糖皮质激素
    c、柳氮磺吡啶
    d、生物制剂

4、【单选题】哪种不属于tnf-a抑制药？
    a、依那西普
    b、英夫利西单抗
    c、阿达木单抗
    d、托珠单抗

5、【单选题】强直性脊柱炎最常累及的人群是
    a、青年男性
    b、老年男性
    c、育龄期女性
    d、幼儿

4.4银屑病关节炎

1、【单选题】下列哪一项是银屑病关节炎的典型放射学改变？
    a、笔帽-铅笔样征
    b、骨质疏松
    c、腕关节间隙变窄
    d、第一跖趾关节穿凿样骨破坏
    e、膝关节骨赘生成

2、【单选题】银屑病关节炎中皮疹发生在关节炎之前的占
    a、75%
    b、50%
    c、30%
    d、10%

3、【单选题】哪项不是银屑病关节炎常见表现？
    a、银屑病皮疹
    b、指(趾)甲病变
    c、外周关节炎
    d、血管炎

4、【单选题】临床不推荐使用治疗银屑病关节炎的是
    a、甲氨蝶吟
    b、来氟米特
    c、柳氮磺吡啶
    d、羟氯喹

5、【单选题】肿瘤坏死因子拮抗药的不良反应不包括
    a、继发感染
    b、皮疹
    c、过敏
    d、骨质疏松

5.1血管炎导课病理

1、【单选题】血管炎最特异的神经系统损害
    a、周围神经病变
    b、多发性单神经炎
    c、视神经炎
    d、横贯性脊髓炎
    e、脑梗死

2、【单选题】血管炎皮肤受累的典型表现是
    a、结节红斑
    b、荨麻疹
    c、大疱性皮疹
    d、肢端坏疽
    e、丘疹

5.2血管炎分类标准

1、【单选题】2012年举行的chapel hill会议，这次会议对血管炎有了新的分类标准，主要分为
    a、三大类
    b、四大类
    c、五大类
    d、六大类
    e、七大类

2、【单选题】川崎病主要发生的人群
    a、儿童
    b、青年女性
    c、青年男性
    d、中年人
    e、老年人

3、【单选题】anca相关性小血管炎，不包括
    a、mpa
    b、gpa
    c、egpa.
    d、churg -strauss
    e、takayasu

4、【单选题】变异性血管炎包括
    a、大动脉炎
    b、巨细胞动脉炎
    c、结节性多动脉炎
    d、川崎病
    e、科根综合征

5、【单选题】下面哪项不是炎症活动的指标有
    a、血沉升高
    b、c反应蛋白升高
    c、白细胞升高
    d、血红蛋白下降
    e、补体的升高

6、【单选题】下面哪项不是炎症活动的指标有
    a、白介素6升高
    b、tnf升高
    c、血色素的下降
    d、白蛋白的下降
    e、补体的下降

5.3大血管炎中等血管炎

1、【单选题】以下哪种疾病可以出现下肢的间歇性跛行
    a、巨细胞动脉炎
    b、大动脉炎
    c、结节性多动脉炎
    d、川崎病
    e、科根综合征

2、【单选题】东方美女病是指哪种血管炎
    a、大动脉炎
    b、巨细胞动脉炎
    c、结节性多动脉炎
    d、安卡相关性小血管炎
    e、川崎病

3、【单选题】以下哪种疾病可以出现颞动脉串珠样改变
    a、大动脉炎
    b、巨细胞动脉炎
    c、结节性多动脉炎
    d、安卡相关性小血管炎
    e、川崎病

5.4anca相关性小血管炎

1、【单选题】以下哪种疾病发病与抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶相关
    a、.mpa
    b、.gpa
    c、egpa.
    d、churg -strauss
    e、takayasu

2、【单选题】以下哪种疾病与哮喘病史相关
    a、mpa
    b、gpa
    c、egpa.
    d、白塞氏病
    e、takayasu

3、【单选题】以下哪种疾病最易出现心肌受累
    a、mpa
    b、gpa
    c、egpa.
    d、takayasu
    e、川崎病

4、【单选题】以下哪种疾病更易累及耳鼻喉
    a、mpa
    b、gpa
    c、结节性多动脉炎
    d、川崎病
    e、大动脉炎

5、【单选题】最易出现面部五官受累的血管炎
    a、mpa
    b、gpa
    c、结节性多动脉炎
    d、川崎病
    e、大动脉炎

6、【单选题】可以出现眼球后肿物使眼球突出的血管炎是
    a、mpa
    b、gpa
    c、egpa.
    d、白塞氏病
    e、大动脉炎

7、【单选题】易出现脓涕、血涕、鼻中隔穿孔、鞍鼻的血管炎是
    a、mpa
    b、gpa
    c、egpa.
    d、白塞氏病
    e、大动脉炎

8、【单选题】易出现过敏性鼻炎，鼻息肉，副鼻窦炎的血管炎是
    a、mpa
    b、gpa
    c、egpa.
    d、白塞氏病
    e、大动脉炎

5.5血管炎鉴别诊断

1、【单选题】以下哪种疾病可以出现下肢的间歇性跛行
    a、mpa
    b、gpa
    c、egpa.
    d、白塞氏病
    e、大动脉炎

2、【单选题】皮肤针刺试验阳性最常出现于下列哪种疾病
    a、结节性多动脉炎
    b、wegener肉芽肿
    c、白塞病
    d、大动脉炎
    e、过敏性紫癜

5.6血管炎的治疗

1、【单选题】以下哪项不是环磷酰胺的副作用
    a、恶心呕吐
    b、骨髓抑制
    c、肝肾功能损害
    d、腺损害
    e、肺间质病变加重

2、【单选题】可以导致膀胱癌的改善病情抗风湿药物
    a、环磷酰胺
    b、甲氨蝶呤
    c、来氟米特
    d、柳氮磺吡啶
    e、硫唑嘌呤

6.1原发性多发性肌炎皮肌炎的-病理组织学检查

1、【单选题】在多发性肌炎的免疫病理中典型的浸润细胞为
    a、cd4 t细胞
    b、b细胞
    c、cd8 t细胞
    d、浆细胞
    e、cd4-t细胞

2、【单选题】皮肌炎的免疫病理中典型的浸润细胞为
    a、cd4 t细胞
    b、淋巴细胞
    c、cd8 t细胞
    d、浆细胞
    e、cd4-t细胞

3、【单选题】下列哪种属于皮肌炎典型的病理表现
    a、炎细胞浸润于肌纤维周围的肌内膜区
    b、束周萎缩
    c、肌细胞化脓性炎症
    d、肌细胞内见包涵体
    e、以上都不是

4、【单选题】下列哪种属于多发性肌炎典型的病理表现
    a、炎细胞浸润于肌纤维周围的肌内膜区
    b、束周萎缩
    c、肌细胞化脓性炎症
    d、肌细胞内见包涵体
    e、以上都不是

5、【单选题】下列有关特发性炎症性肌病的描述错误的是
    a、是一组以四肢近端肌无力为主的骨骼肌化脓性炎症性疾病
    b、发病年龄有两个高峰
    c、包涵体肌炎患病率男性为女性的两倍
    d、病因不清
    e、肌炎特异性抗体中jo-1抗体最常见

6.2原发性多发性肌炎皮肌炎的-临床表现

1、【单选题】皮肌炎的典型皮疹不包括下列哪一项？
    a、“技工手”
    b、gottron征
    c、披肩征
    d、蝶形红斑
    e、眶周水肿性紫红斑

2、【单选题】原发性多发性肌炎的典型肌无力特点
    a、四肢远端肌无力
    b、双上肢远端无力
    c、双上肢近端无力
    d、双下肢远端无力
    e、四肢近端肌无力

3、【单选题】皮肌炎患者颈后区的特征性皮疹指
    a、“技工手”
    b、gottron征
    c、披肩征
    d、蝶形红斑
    e、眶周水肿性紫红斑

4、【单选题】多发性肌炎可以有以下哪种临床表现
    a、四肢近端肌痛肌无力
    b、关节炎
    c、肺间质病变
    d、心肌炎
    e、以上均可

5、【单选题】男性，35岁，近半年逐渐出现四肢无力，肌肉疼痛，抬臂、下蹲、上下楼困难，无皮疹，查体：心肺无著征，肝脾未触及，上肢肌力4级，双下肢肌力3级，辅助检查：心肌酶ck2770.5u/l， ast138.1u/l，ldh719.4u/l，α-hbd751.7u/l，alt83.3u/l，alp37.6u/l。肌电图：肌源性损害。甲状腺系列正常。该患最可能的诊断是
    a、系统性红斑狼疮
    b、类风湿关节炎
    c、强直性脊柱炎
    d、干燥综合征
    e、多发性肌炎

6.3原发性多发性肌炎皮肌炎的-诊断治疗

1、【单选题】以下那种药物是用于治疗多发性肌炎的基础用药
    a、激素
    b、甲氨蝶呤
    c、环磷酰胺
    d、cd20单抗
    e、tnfa抑制剂

2、【单选题】男性，43岁，近半年逐渐出现四肢无力，肌肉疼痛。查体：上肢肌力4级，双下肢肌力3级，近端为著。辅助检查：心肌酶ck2770.5u/l， ast138.1u/l，ldh719.4u/l，α-hbd751.7u/l，alt83.3u/l，alp37.6u/l。肌电图：肌源性损害。甲状腺系列正常。此病的治疗原则
    a、抗生素
    b、非甾体抗炎药
    c、免疫抑制剂
    d、无需药物治疗
    e、激素和免疫抑制剂

3、【单选题】多发性肌炎诊断明确，患者合并肺间质病变，以下不宜选用的药物为
    a、糖皮质激素
    b、羟氯喹
    c、环磷酰胺
    d、霉酚酸酯
    e、甲氨蝶呤

4、【单选题】哪项不是多发性肌炎/皮肌炎常应用的是免疫抑制剂：
    a、甲氨蝶呤
    b、柳氮磺吡啶
    c、环磷酰胺
    d、霉酚酸酯
    e、硫唑嘌呤

5、【单选题】以下哪种说法有误
    a、激素是本病治疗的基本药物
    b、可应用生物制剂治疗
    c、患者急性期需要锻炼，以恢复肌肉功能
    d、患者通常需要应用免疫抑制剂治疗
    e、重症患者可选用激素或丙球冲击治疗

6.4痛风的临床表现

1、【单选题】痛风初次发作的典型部位是
    a、足部第一跖趾关节
    b、腕关节
    c、踝关节
    d、肘关节
    e、膝关节

2、【单选题】进食海鲜、啤酒后，夜间出现足跖趾关节红肿剧痛，考虑为
    a、类风湿关节炎
    b、强直性脊柱炎
    c、反应性关节炎
    d、痛风
    e、化脓性关节炎

3、【单选题】关于痛风石的表述哪个不正确
    a、有的是质软、豆渣样的
    b、有的是质硬、石头样的
    c、可出现在心脏瓣膜
    d、可在肾脏沉积
    e、只沉积在关节局部

4、【单选题】痛风好发于那些人群
    a、中年男性
    b、年轻女性
    c、老年男性
    d、老年女性
    e、中年女性

5、【单选题】以下哪项不是典型痛风发作的临床特点
    a、单关节起病
    b、疼痛明显，局部无红肿
    c、局部红肿热痛
    d、24小时达到高峰
    e、多关节起病

6.5痛风的诊断

1、【单选题】典型的痛风的关节液表现
    a、球形结晶
    b、三角形的结晶
    c、圆柱形的结晶
    d、正方形的结晶
    e、双折射现象的结晶

2、【单选题】青年男性，一日前同学聚会后右足背不适，当日夜晚出现右足背剧烈疼痛，伴有红肿和表面皮肤温度升高，患者关节液检查可见
    a、脓细胞
    b、方型晶体
    c、针状晶体
    d、三角形晶体
    e、以上都不是

3、【单选题】20岁男孩，平日喜欢进食海鲜及肉类食物，曾进食海鲜后出现足背部红肿剧痛，进食新鲜黄花菜后关节肿痛明显好转，此患者考虑所患何病
    a、痛风
    b、类风湿关节炎
    c、强直性脊柱炎
    d、系统性红斑狼疮
    e、骨关节炎

4、【单选题】痛风患者，进食新鲜黄花菜后关节肿痛明显好转，患者好转的原因为 黄花菜里含有
    a、阿司匹林
    b、雷公藤
    c、秋水仙碱
    d、别嘌呤醇
    e、苯溴马隆

5、【单选题】典型的痛风的关节液表现
    a、球形结晶
    b、三角形的结晶
    c、圆柱形的结晶
    d、正方形的结晶
    e、双折射现象的结晶

6.6痛风的治疗

1、【单选题】有大量肾结石的痛风患者不主张服用那种药物
    a、西乐葆
    b、非布司他
    c、秋水仙碱
    d、别嘌呤醇
    e、苯溴马隆

2、【单选题】痛风急性发作时不主张用以下哪种药物
    a、丙磺舒
    b、立加利仙
    c、苯溴马隆
    d、别嘌呤醇
    e、以上都是

3、【单选题】痛风关节炎急性发作时可服用
    a、丙磺舒
    b、非布司他
    c、苯溴马隆
    d、别嘌呤醇
    e、西乐葆

4、【单选题】以下哪种是促进尿酸排泄的药物
    a、罗非昔布
    b、非布司他
    c、苯溴马隆
    d、别嘌呤醇
    e、强的松

5、【单选题】以下哪种说法正确
    a、痛风患者坚决不可以食用豆制品
    b、痛风患者适合食用含果糖的水果
    c、肾结石的痛风患者适合服用苯溴马隆
    d、痛风患者尿酸控制达标后可适当放宽饮食
    e、别嘌醇是抑制尿酸排泄的

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